Antikörper-Nachweis: 2 ml Serum (Fremdleistung)
PCR: Gewebeprobe/Knochenmark, 5 ml EDTA-Blut, Hautbiopsie (Fremdleistung)
Erreger-Nachweis: Viszerale Leishmaniose (Kala-Azar): Punktat von Knochenmark, Lymphknoten ggf. Gewebsprobe dieser Organe oder der Leber
Kutane Leishmaniose: Mit Skalpell die Ränder der Läsionen abkratzen (an der Grenze zum gesunden Gewebe), wobei vorrangig die jüngste Läsion untersucht wird, und Material auf mehrere Objektträger, die luftgetrocknet eingesandt werden, aufbringen.

IHA: < 1:32 Titer
IgG: < 1:40 Titer
IgM: < 1:20 Titer

Verdacht auf kutane oder viszerale Leishmaniose

Leishmaniose ist endemisch in Südamerika, einigen Ländern Afrikas und Asiens. Weiter sind Infektionen im gesamten Mittelmeerraum möglich. Übertragung durch Biss der Sandmücke. Viszerale Leishmaniose (Kala-Azar): (L.donovani), Inkubation sehr variabel (3 Wochen bis 18 Monate). Hepatosplenomegalie, Fieber und Panzytopenie unklarer Genese bei Patienten aus Endemiegebieten. Kutane Leishmaniose: Chronisch granulomatöse Ulzeration der Haut, meist Selbstheilung. Mukokutane Leishmaniose (Espundia): Wochen bis Jahre, wahrscheinlich durch lymphatische oder hämatogene Metastasierung des Parasiten auftretende, schwere Ulzerationen der Schleimhäute von Mund, Nase und Rachen.

Antikörper sind sowohl bei der viszeralen Leishmaniose (Kala-Azar) als auch bei den verschiedenen kutanen Formen der Leishmaniose nachweisbar. Ein negatives serologisches Ergebnis schließt jedoch eine kutane Leishmaniose nicht aus. Weitere Hinweise: www.rki.de

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