3 ml EDTA-Blut möglichst rasch innerhalb einer Stunde zentrifugieren, Plasma tieffrieren (empfehlenswert ist –20°C) und tiefgefroren einsenden (ggf. am nächsten Tag, damit die Probe durchgefroren ist).

Die Bestimmung von Metanephrin und Normetanephrin im Plasma kann zum Screening auf Phäochromozytome/Paragangliome eingesetzt werden. Zur Vermeidung falsch positiver Ergebnisse sollte die Blutentnahme unter Nüchternbedingungen über eine zuvor gelegte Venenverweilkanüle nach 20 – 30-minütigem Liegen erfolgen. Bei der einheitlichen Verwendung von tiefgefrorenem EDTA-Plasma sind Glutathionröhrchen nicht mehr erforderlich.

2 – 3 Tage vor der Untersuchung sollte auf Kaffee, Tee, Nikotin, Alkohol, Schokolade, Bananen, Eier und Nüsse verzichtet werden. Soweit vertretbar, sollten alle Medikamente 7 – 14 Tage vor Beginn der Untersuchung abgesetzt werden: Theophyllin, MAO-Hemmer, Phenothiazin, Methyldopa, Levodopa können bis zu 2 Wochen für eine erhöhte Katecholaminausscheidung verantwortlich sein und sollten unbedingt abgesetzt werden. Auch Diuretika, Alpha- und Beta-Rezeptor-Blocker, Vasodilatatoren, Calcium-Antagonisten, Angiotensin-II-Antagonisten und ACE-Hemmer. Clonidin (Catapressan®) sollten, wenn möglich, abgesetzt werden. Eine starke Sympathikusstimulation durch Hypoglykämie, körperliche Belastung oder einen erhöhten intrakranialen Druck können ebenfalls zu einer erhöhten Katecholaminausscheidung führen.

Metanephrin:
< 90 ng/l

Normetanephrin:
< 200 ng/l

V. a. sekundären Hypertonus, Diagnose und Verlaufskontrolle eines Phäochromozytoms bzw. Phäochromozytom-Paragangliom-Syndroms, Screening bei MEN 2A, Neurofibromatose Typ 1, Hippel-Lindau-Syndrom und Inzidentalome. Neuroblastomen (in Verbindung mit Vanillin- und Homovanillinmandelsäure), Ganglioneurom

Da Phäochromozytome und Paragangliome häufig Katecholamine nur phasenweise sezernieren (wobei Paragangliome weder Adrenalin noch Metanephrin produzieren können), ist eine Mehrfachbestimmung, insbesondere während bzw. nach einer hypertensiven Krise oder einem Anfall von Herzrasen, empfehlenswert. Es sei daraufhingewiesen, dass es allerdings auch asekretorische Phäochromozytome gibt, die allerdings eher im höheren Lebensalter auftreten.