V. a. Kolonisation: Rektalabstrich (alternativ Stuhl), ggf. Wundabstrich, ggf. Urin;
Bei V. a. Pseudomonas aeruginosa ggf. zusätzlich Rachenabstrich,
bei V. a. Acinetobacter baumanii ggf. Mund-/Rachenabstrich, Hautabstrich (»vom Scheitel bis zur Sohle«);
Abstriche jeweils im Transportmedium

V. a. Infektion: Urin, Blutkultur, Punktate, Abstriche (im Transportmedium)

V. a. Infektion oder Kolonisation mit entsprechendem Erreger, Screening-Untersuchungen

nach §2 IfSG (IfSG-Meldepflicht-Anpassungsverordnung): Enterobacteriaceae mit Carbapenem-Nichtempfindlichkeit oder bei Nachweis einer Carbapenemase-Determinante, mit Ausnahme der isolierten Nichtempfindlichkeit gegenüber Imipenem bei Proteus spp., Morganella spp., Providencia spp. und Serratia marcescens, Meldepflicht bei Infektion oder Kolonisation. Acinetobacter spp. mit Carbapenem-Nichtempfindlichkeit oder bei Nachweis einer Carbapenemase-Determinante, Meldepflicht bei Infektion oder Kolonisation.

Seit der Novellierung des Infektionsschutzgesetzes 2011 erfolgte die neue Definition der sog. MRGN (multiresistente gramnegative Erreger). Die Definition umfasst mehrere Erregergruppen, wie Enterobacteriaceae (E.coli, Klebsiella spp. u. ä.), sowie Pseudomonas aeruginosa und Acinetobacter baumanii. Dabei wird zwischen 3MRGN und 4MRGN unterschieden. Die Definition führt zurück auf Nichtempfindlichkeiten gegenüber Antbiotika bei 3MRGN für 3 von 4 wichtigen Antibiotika-Gruppen, bei 4MRGN auf 4 von 4 wichtigen Antibiotika-Gruppen (Piperacillin, Ceftazidim und/oder Cefotaxim, Imipenem und/ oder Meropenem, Ciprofloxacin). Da in der Pädiatrie der empirische Einsatz von Fluorchinolonen nicht zum Einsatz kommt, wird hier zusätzlich die Kategorie 2MRGN NeoPäd verwendet.
Zur weiteren hygienischen Maßnahmen verweisen wir auf die aktuellen Empfehlungen des RKI (www.rki.de) und der KRINKO.