Erreger-Nachweis: 2 ml EDTA-Blut für Blutausstriche und dicken Tropfen, 2 ml Citratblut, 2 ml Heparinblut, Liquor, Lymphknotenpunktat (Material darf nicht antrocknen)
Antikörper-Nachweis, Fremdleistung: 2 ml Serum

AK-Nachweis:
T. gambiense, rhodesiense: negativ (< 1:40 Titer)
T. cruzi: negativ (IgG: < 1:40 Titer, IgM: < 1:20 Titer)

V.a. Schlafkrankheit, V.a. Chagas

Trypanosoma brucei gambiense u. brucei rhodesiense: Erreger der Schlafkrankheit (West-, Ost-, Zentralafrika). Die Übertragung erfolgt durch  die Tsetse-Fliege. Zunächst lokal "Trypanosomenschanker", nach Wochen oder Monaten Befall des ZNS mit Meningoenzephalitis, Müdigkeit, Bewusstlosigkeit.
2. Trypanosoma cruzi: Erreger der Chagas-Krankheit (Süd- und Mittelamerika). Die Übertragung erfolgt durch Raubwanzen. Inkubationszeit 7 – 30 Tage. Zunächst lokale Hautreaktion ("Chagome"), Augenlidödem, Fieber, später schwere Organschädigungen mit Megacor und Megabildungen von Oesophagus, Magen, Kolon.

Zur Verbesserung der Sensitivität des Direktnachweises ist die Einsendung mehrerer Proben in zeitlichen Abständen erforderlich, dennoch gelingt der Direktnachweis im Blut nur selten und hängt von der Parasitenlast ab. Der Direktnachweis im Blut hat einen hohen Stellenwert in der akuten Phase der Erkrankung, in der chronischen Phase ist der serologische Nachweis anzustreben.
Nach kurzen Aufenthalten in Endemiegebieten (Touristen) ist eine Trypanosomiasis unwahrscheinlich.
Weitere Hinweise: www.rki.de

Weitere Informationen finden Sie in unserem Flyer.

Bernhard-Nocht-Institut für Tropenmedizin