Endomysium-Antikörper (EMA), IgA und IgG
Material: | 1 ml Serum | Referenzbereich | negativ (< 1:10 Titer) |
Indikation |
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Hinweis | Antikörper gegen Endomysium, insbesondere IgA-Antikörper, gelten als spezifische und sensitive Marker einer glutensensitiven Enteropathie. Wichtiges Zielantigen der Endomysiumantikörper ist die gewebsspezifische Transglutaminase (tTG) (siehe dort). Als serologische Primärdiagnostik wird nach den ESPGHAN-Kriterien (2011) die Bestimmung von tTG-IgA empfohlen inkl. Messung des Gesamt-IgA im Serum. Ein selektiver IgA-Mangel kommt bei der Zöliakie/Sprue mit einer Inzidenz von > 2 % überdurchschnittlich häufig vor. Entsprechend sind in einem solchen Fall tTG- oder Endomysium-IgA-Antikörperbestimmungen ohne Aussage und die tTG-IgG- und Endomysium-IgG-Bestimmungen indiziert. Grenzwertige tTG-IgA/IgG-Bestimmungen sollten durch Analyse der korrespondierenden Endomysium-AK bestätigt werden. Die sichere Diagnose kann in Abhängigkeit vom klinischen Erscheinungsbild eine Endoskopie und ggf. Biopsie erforderlich machen. Cave: Antikörperteste sind bei der Zöliakie nur unter glutenhaltiger Kost aussagekräftig, da bei Glutendeprivation die Titer nach einer gewissen Zeit negativ werden! Siehe auch: Indikationsverzeichnis: Zöliakie, Sprue |
Akkreditiert | ja |
Siehe auch: | Transglutaminase, gewebsspez., IgG und IgA Autoantikörper gegen |