Troponin I, high sensitive
Material: | 2 ml Serum |
Methoden: | Ligandenassays → Chemilumineszenz Mikropartikel Immunoassay (CMIA) | Referenzbereich | Männer: <34,2 pg/ml |
Indikation | Verdacht auf Myokardinfarkt resp. Herzmuskelschädigung |
Hinweis | Troponin I ist ein Herzmuskelprotein. Bei einer Herzmuskelschädigung wird Troponin I ins Blut freigesetzt. Die Erhöhung von Troponin I ist jedoch länger nachweisbar als die der CK-MB. Entsprechend neuerer Leitlinien (siehe Indikationsverzeichnis) ist die Bestimmung von Troponin I bzw. CK-MB-Masse (siehe dort) von vorrangiger Bedeutung. Troponin I steigt erst 3 bis 4 Stunden nach einem Myokardinfarkt sicher an. Patienten mit instabiler Angina pectoris haben eine deutlich schlechtere Prognose, wenn Troponin I erhöht ist. So wurde nachgewiesen, dass bei einer Troponinerhöhung die Wahrscheinlichkeit, dass diese Patienten innerhalb von 30 Tagen sterben oder einen Myokardinfarkt erleiden bei 20 % liegt, wenn Troponin nicht erhöht ist, beträgt die Wahrscheinlichkeit nur 2 %. Bedingt durch die Freisetzungskinetik von Troponin I ist auch bei einem negativen Ergebnis der Ausschluss eines Herzinfarktes nicht sicher möglich. Die Bestimmung muss nach 3 Std. wiederholt werden. Bei terminaler Niereninsuffizienz kann es auch ohne myokardiale Schädigung zu erhöhten Werten kommen. Siehe auch: Indikationsverzeichnis: Herzinfarkt |
Akkreditiert | ja |