- Erfolgskontrolle nach Eradikationstherapie - Verdacht auf Reinfektion bei endoskopisch gesichertem Ulkus - Verdacht auf Ulkus-Erkrankung bei Kindern.

Atemtest generell erst bei Kindern ab 8 Jahren sinnvoll einsetzbar.

Einnahme von Harnstoff, markiert mit 13C-Kohlenstoff-Isotop. Bei einer Besiedlung der Magen- oder Duodenumschleimhaut mit H. pylori (verstoffwechselt bevorzugt Harnstoff) wird vermehrt 13CO2 ausgeatmet. Dies kann mit einem Infrarotspektrometer nachgewiesen werden. Die Einnahme von 13C-Kohlenstoff ist unbedenklich, da es sich um ein natürliches, nicht-radioaktives Isotop handelt.

12CO2 und 13CO2 in der ausgeatmeten Luft.

Atemluft

Der Patient soll mindestens 4 Stunden nüchtern sein! Protonenpumpeninhibitoren (PPI) mindestens 1 Woche, Antibiotika 4-6 Wochen vor dem Atemtest absetzen. Die Einnahme von säurehemmenden Medikamenten oder Antibiotika kann durch Hemmung der Ureaseaktivität falsch-negative Ergebnisse begünstigen.

• Ausatmen in ein Basisröhrchen (Nullwert)
• Inhalt einer 13C-Testkapsel in 200 ml handelsüblichen Orangen- oder Apfelsaft auflösen
• Der Patient trinkt den Saft zügig leer
• Nach 30 Minuten ausatmen in ein 2. Teströhrchen (Testwert)

Oder neue Testmethode nach den aktuellen Maastricht IV-Richtlinien:

• Ausatmen in ein Basisröhrchen (Nullwert)
• Testtablette (Diabact UBT) Tablette nur mit Wasser einnehmen
• Nach 10 Minuten Ausatmen in ein 2. Teströhrchen (Testwert)

konventioneller Test:
< 2,5 % = negativ
2,5 – 4,0 % = grenzwertig
> 4,0 % = positiv

Diabact UBT:
– 1,1 % = negativ
1,1 – 1,9 % = grenzwertig
> 1,9 % = positiv